中国再保2020年来定点帮扶青海省循化撒拉族自治县，帮扶领域不断延伸，从脱贫攻坚到乡村振兴，从共同富裕到健康中国，始终践行国企担当和专业实践。2021年由中国再保旗下中再寿险倡议推出以高血压管控为核心的慢病防控帮扶项目，为循化县“三高”患者（高血压、糖尿病、高脂血症，简称“三高”），特别是乡村基层高血压患者提供科学有效的防治方法。中国寿险与中国医学科学院阜外医院密切协作，推动循化县加入第一批国家级“三高共管示范区”，并提供“日常慢病管理+医疗费用报销+保险保障”的全方位保障。截至2023年底，“三高”共管项目已累计服务21000人次，在管患者血压控制达标率超过50%，大大减少心脑血管急症发生率，为乡村振兴健康底色奠定了坚实基础。

　　在推动“三高”共管示范区基础上，中再寿险为落实“健康中国2030”国家战略，满足广大中老年“三高”慢性病患者的保障需求，将阜外医院医联体资源优势与再保公司产品开发能力优势结合起来，探索慢病管理商业化落地的路径和方式，并最终实现“保险+服务”产品在直保公司落地，服务更广大的人民群众，为老龄化背景下健康风险减量做出贡献。

　　一、项目背景

　　受海拔高、饮食含盐量大等因素影响，循化县60岁以上人口高血压患病率接近100%，且患者的健康状况大多没有得到较好跟踪监测，由此导致各种并发症发病率显著高于全国平均值。2021年6月，由中国再保、中再寿险出资，阜外医院国家心血管病中心高血压专病医联体主导，万众益心健康管理集团实施，在循化县建立了青海省首个“三高共管综合防控示范区”，对循化县贫困户、贫困边缘户、低保户、五保户、残疾人中的三高患者提供健康管理服务，为循化县百姓建起了慢性病防治的一道屏障。“三高共管项目”提供“日常慢病管理+医疗费用报销+保险保障”的全方位保障,有效避免了乡村“三高”患者“慢病无人管、因病返贫”的窘境。

　　中再寿险不断推进“健康中国”战略，响应习近平总书记在高质量发展中促进共同富裕的号召，在“三高共管”项目中，利用互联网科技手段将线上诊疗与健康管理服务纳入慢病防治，显著提高人民群众的健康生活质量，为边远贫困地区的慢性病防治贡献中再力量。

　　二、创新亮点

　　“三高”共管项目首期覆盖了县域1500名建档立卡的贫困三高患者，项目二期覆盖人数增加至5000人。项目为每位患者匹配专属医生团队，利用“互联网+”智慧医疗实现为基层医疗赋能：

　　一是为每名高血压患者每人配备蓝牙血压计，患者血压数据可实时上传至互联网平台，医生可及时查看患者血压情况，并定期进行健康教育，指导合理用药，培养患者良好的依从性。

　　二是建立县域内分级诊疗及转诊机制。建立了“循化县人民医院-乡镇卫生院-村医-患者”分级诊疗机制，由1名县医院科室主任领办一个乡镇卫生院，每家乡村卫生院指导15-20名村医，每名村医管理200-300名患者。县医负责协助会诊、转诊下级医生的疑难患者，协助项目组监督下级医生的工作质量；乡医负责管理患者诊疗信息登记、管理患者用药信息，监督患者日常血压测量，记录、管理血压异常情况，进行患者随访等。同时搭建了县人民医院与青海大学附属医院的双向转诊绿色通道，确保疑难病可得到及时诊疗。      

　　三是通过互联网平台，赋能基层医生，提升医疗技能，提供管理工具。建立明确的医生族群关系，由上级医生对下级医生进行技术指导，邀请青海大学附属医院、青海省人民医院专家、高血压专病医联体优质资源为县医务人员进行线上线下培训。

　　四是为每名患者提供高血压慢病保险保障，推进“慢病管理+保险”一体化建设，可为高血压患者提供有关住院医疗、特殊门诊、手术等全面保障，累计保额4500万元。

　　五是发起用药捐赠公益行动为患者解决药品短缺问题。循化当地面临基层诊疗水平低、医疗资源缺乏、县乡级医院药品供应不足的现实困难，高血压患者未服药和不规范用药的占比较高。2022年春节，中再寿险与集团工会联合发起健康中国•爱“再”循化 护航美好生活—青海循化“三高”共管示范区用药捐赠公益行动，号召系统全体员工为循化撒拉族“三高”患者捐赠用药，将新春的爱心红包送给循化撒拉族百姓。捐赠活动共募集199452元，为循化“三高”共管示范区1490名患者提供了为期4个月所需的高血压用药和互联网诊疗专家服务，使无药可用、就医困难的处境得到初步缓解，对于保障当地高血压慢病患者的生命健康具有重要意义，体现了关爱乡村、健康扶贫的使命感！

　　三、商业化产品落地

　　循化“三高”共管项目为探索破解了偏远地区药品储存难、患者风险意识差、用药不规律等医疗难题，为保险行业参与社会治理和多层次民生保障积累宝贵经验。中再寿险利用积累的慢病管理经验，积极推动“三高共管”模式商业化应用，高血压慢病管理产品实现0-1突破。2023年公司面向10余家人身险、养老险、财产险的直保客户和经代公司进行产品方案推介，实现2款产品的商业化落地。其中，内蒙古包头鹿城保产品首次实现三高共管服务挂靠惠民保产品的落地，另外形成覆盖“医疗+药品”综合保障的高血压专病产品方案。

　　中再寿险与中邮人寿合作开发的“瑧享安心”高血压慢病保险于2023年12月上线销售，实现首款高血压普惠保险产品开发落地。

　　四、项目成效

　　截至目前，循化县“三高”共管项目已累计服务21000人次，入组患者的高血压防治疗效显著提升，血压检测率和达标率显著高于全国平均水平，患者的健康管理意识不断增强。据统计，循化县当地高血压患者规范管理率提升至70%，血压达标率近50%，高于全国高血压患者平均达标率45个百分点，大大减少心脑血管急症发生率，为乡村振兴健康底色奠定了坚实基础。2022年10月24日，项目成功入选国家乡村振兴局公布的“社会帮扶助力巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接典型案例”。

　　国家金融监管总局人身险司于2024年2月4日发布《关于2023年度人身保险产品情况的通报》，9家人身险公司因丰富产品供给能力突出获得表扬。其中，中邮人寿推出的“瑧享安心”高血压慢病保险在加大普惠保险发展力度方面获得表扬。

　　五、现实意义

　　“三高共管”项目是中国再保和中再寿险服务国家战略的重要举措，既是践行西部大开发、乡村振兴、健康中国等国家战略的民生保障之举，也是中再寿险发挥自身专业优势探索“互联网+”慢性病管理业务的创新发展之路。中再寿险持续推动“三高共管”项目落地具有重要现实意义。

　　一是发挥寿险再保险主业特色优势，项目引入高血压慢病管理，从高血压人群的科学用药和健康管理入手，发挥普惠保险优势，帮助慢病患者做到早预防、早诊治，从“事后赔付”转向“事前管理”，从而提高其生活质量，预防并发症发生，防止因病致贫、因病返贫。

　　二是打通健康产业链，结合“互联网+医疗”模式，促进优质医疗资源下沉和可及性，实现优质医疗资源与基层医疗和患者的有效连接，探索“保险+服务”的一站式慢病管理模式。

　　三是沉淀“三高”慢病人群数据和管理经验，形成高原地区“三高”疾病研究长期数据沉淀，支持高血压专病医联体开展科研工作，撰写并完成《高血压数据研究报告》。

　　四是把帮扶项目积累的经验商业化，开发普惠性的慢病管理产品并与保险公司合作推广，让更广大的人民群众能够获得“日常慢病管理+医疗费用报销+保险保障”的全方位保障，助力“健康中国2030”国家战略落地。